Aurikuläre vagale Neuromodulationstherapie verbessert den Schlafwert bei langer COVID: Eine Pilotstudie

Abstrakt

Die Nurosym Auricular Vagal Neuromodulation Therapy (AVNT) wurde durchgeführt, um die Verbesserung der Schlafqualität bei Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen nach einer Viruserkrankung zu beurteilen. Die Teilnehmer nahmen an einer 10-tägigen AVNT-Kur zu Hause teil, mit zweimal täglichen Sitzungen. In der Studie wurde die Schlafqualität mit Hilfe des PROMIS-Schlafstörungstests gemessen. Die Ergebnisse zeigten eine signifikante Verbesserung der Schlafqualität, wobei die Werte für Schlafstörungen nach der Intervention um 19 % zurückgingen und diese Verbesserung bei der einmonatigen Nachuntersuchung erhalten blieb. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Nurosym die Schlafqualität durch die Steigerung der parasympathischen Aktivität positiv und nachhaltig beeinflussen kann. Diese Studie unterstreicht, dass Nurosym ein neuartiger Ansatz zur Behandlung von Schlafstörungen ist, auch wenn weitere Forschungen erforderlich sind, um die Mechanismen der lang anhaltenden Wirkung zu bestimmen.

Hintergrund und Ziele

An dieser klinischen Studie nahmen Patientinnen teil, die unter anhaltenden Symptomen von Long COVID, insbesondere kognitiven Beeinträchtigungen, litten. Bemerkenswert ist, dass 37,5 % der Teilnehmerinnen bereits unter Angstzuständen oder Depressionen litten. Die Teilnehmerinnen erhielten eine 10-tägige Kur mit Nurosym, die zu Hause durchgeführt wurde. Jeder Tag bestand aus zwei 30-minütigen Sitzungen - eine am Morgen und eine am Abend. Die Intensität des Stroms wurde für jeden Teilnehmer individuell angepasst, um ein konstantes Kribbeln ohne Unbehagen zu erreichen. Zu den Studienergebnissen gehörte auch die Schlafqualität, die mit dem PROMIS-Kurzfragebogen zur Schlafstörung bewertet wurde. Dieser reicht von 8 bis 40, wobei höhere Werte eine stärkere Schlafstörung anzeigen. Die Datenanalyse umfasste sowohl parametrische als auch nicht-parametrische statistische Tests, um der Normalität der Datenverteilung Rechnung zu tragen, wobei für jedes signifikante Ergebnis Effektgrößen berechnet wurden.

Methoden

Untersuchungen zeigen, dass ein erheblicher Teil der Erwachsenen, in einigen Studien sogar mehr als 40 %, weniger als die empfohlenen sechs Stunden Schlaf pro Nacht bekommt, was mit Risiken wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit und sogar kognitivem Abbau und Depressionen verbunden ist. Darüber hinaus stoßen herkömmliche Behandlungsmethoden für schwere Schlafstörungen, wie die Pharmakotherapie und die kognitive Verhaltenstherapie für Schlaflosigkeit (CBT-I), häufig an ihre Grenzen, z. B. durch Nebenwirkungen, Suchtpotenzial und den Mangel an spezialisierten Therapeuten. Die Stimulierung des Vagusnervs, der eine Schlüsselrolle bei der Regulierung des autonomen Nervensystems und der Entzündungsreaktionen spielt, hat das Potenzial, die Schlafqualität zu verbessern, indem sie ein Gleichgewicht unterstützt, das einen reibungslosen Übergang zwischen Wachsein und Schlaf fördert. In diesem Zusammenhang könnte Nurosym, das auf Zweige des Vagusnervs abzielt, ein neuer und vielversprechender Ansatz sein.

Ergebnisse

Die Studie zeigte eine statistisch signifikante Verbesserung der PROMIS-Schlafstörungswerte in der Nurosym-Stimulationsgruppe, was auf die Wirksamkeit der transkutanen Vagusnervstimulation bei der Verbesserung der Schlafqualität hinweist. Die Wirkung könnte mit der Stimulation des Vagusnervs zusammenhängen, von der angenommen wird, dass sie den Eintritt in tiefere Schlafstadien erleichtert, indem sie die parasympathische Aktivität erhöht.

(Abbildung) Veränderungen des Schlafs (PROMIS-Schlafstörung) zu drei Zeitpunkten: vor der Intervention, nach der Intervention und nach einem Monat. Boxplots werden für nichtparametrische Daten verwendet, während Säulendiagramme die parametrischen Daten darstellen. Die Fehlerbalken spiegeln den Standardfehler wider. *p < 0.05.

Die Ergebnisse der Schlafstudie zeigten eine signifikante Verbesserung nach der Intervention (10 Tage) und bei der 1-monatigen Nachuntersuchung. Insbesondere verbesserten sich die Schlafwerte vom Ausgangswert bis zum Zeitpunkt nach der Intervention um 19 % (p = 0,036, r = 0,6) und blieben nach einem Monat auf dem gleichen Niveau (p = 0,021, r = 0,66). Diese Verbesserungen deuten darauf hin, dass die vagale Neuromodulationstherapie eine positive und nachhaltige Wirkung auf die Schlafstörungen der Teilnehmer hatte.

Schlussfolgerung

Die Häufigkeit schlechter Schlafqualität und unzureichender Schlafdauer in der Allgemeinbevölkerung unterstreicht den dringenden Bedarf an wirksamen Maßnahmen zur Verbesserung der Schlafqualität und -dauer. Vorläufige Untersuchungen in dieser klinischen Population deuten darauf hin, dass eine zehntägige Behandlung mit Nurosym die Schlafqualität verbessert und damit ein potenzielles neues Instrument zur Behandlung häufiger Schlafprobleme bei Erwachsenen darstellt. Obwohl vorläufige Forschungsergebnisse den praktischen Einsatz von Nurosym bei der Behandlung von Schlafstörungen unterstützen, die erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben, sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um schlüssig nachzuweisen, dass Nurosym eine wirksame Behandlung für das weit verbreitete Problem des schlechten Schlafs ist.