Nervio Vago y Su Papel en el Tracto GI
El nervio vago es un componente principal del sistema nervioso parasimpático, supervisando la homeostasis al controlar la frecuencia cardíaca, la motilidad intestinal, la secreción endocrina y exocrina del páncreas, la producción de glucosa hepática y otras funciones viscerales. La rama del nervio vago tiene sensores en el estómago, el intestino delgado, el esófago, el hígado y el páncreas. Por lo tanto, en las funciones gastrointestinales (GI), el nervio vago es responsable de los procesos digestivos, la modulación de las respuestas inmunitarias del intestino y la comunicación del estado del intestino al cerebro. La disfunción del nervio vago puede ocurrir debido a la diabetes, niveles altos de colesterol, sobrepeso, enfermedades autoinmunes, infecciones virales y traumatismos, lo que puede llevar a una variedad de trastornos GI (doi: 10.51956/ANNR.100011):
Reducción de la Respuesta Parasimpática de “Descanso y Digestión”
En las condiciones gastrointestinales, a menudo se produce un desequilibrio entre los sistemas nerviosos parasimpático y simpático, lo que lleva a una actividad motora y secretora reducida en los intestinos. Esto se debe principalmente a la disfunción del nervio vago, que suministra fibras eferentes parasimpáticas a la mayoría de los órganos. Derivado de una retroalimentación aferente sensorial disminuida, altera la liberación de acetilcolina y las contracciones musculares en el tracto GI. En consecuencia, un nervio vago comprometido puede interrumpir las respuestas de descanso y digestión, afectando no solo los procesos digestivos sino también la regulación de la frecuencia cardíaca (tono cardíaco parasimpático) y el equilibrio metabólico (doi: 10.3389/fpsyt.2018.00044, 10.3389/fimmu.2017.01452).
Respuesta Inflamatoria
El nervio vago también es un componente principal de un mecanismo colinérgico de reflejo neural que controla la respuesta inmunitaria y la inflamación durante la invasión de patógenos y lesiones tisulares. La disfunción en el nervio vago puede afectar los efectos antiinflamatorios, reduciendo la capacidad del cuerpo para contrarrestar la inflamación en el tracto GI. Este estado inflamatorio crónico puede resultar en daño tisular, muerte celular, disminución de la absorción de nutrientes, deficiencia de neurotransmisores y afectar la microbiota, característico de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), la enfermedad de Crohn, el síndrome del intestino irritable (SII) y el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) (doi: 10.1038/nrendo.2012.189, 10.3389/fimmu.2017.01452).
Disfunción del Eje Cerebro-Intestino
El síndrome del intestino irritable (SII) está significativamente influenciado por las alteraciones en el eje cerebro-intestino. La disfunción del nervio vago puede alterar la respuesta del sistema nervioso central a los estímulos intestinales y afectar las sensaciones viscerales. Esta disrupción puede manifestarse como una sensación visceral alterada, desequilibrios hormonales y cambios de comportamiento, y llevar a un control reducido del esfínter esofágico inferior, lo que potencialmente causa reflujo ácido o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). (doi: 10.1016/j.neubiorev.2021.12.020, 10.3389/fimmu.2017.01452)
Reducción de Serotonina
La serotonina, producida en gran medida en el tracto gastrointestinal, desempeña un papel crucial en las funciones del cuerpo, extendiéndose más allá de la regulación del estado de ánimo para influir significativamente en la motilidad intestinal, la secreción de enzimas y facilitar el peristaltismo. El nervio vago ayuda a regular la liberación y función de la serotonina dentro del intestino. Su disrupción puede llevar a una señalización de neurotransmisores impedida, resultando en el deterioro de las funciones digestivas. Además, los niveles reducidos de serotonina contribuyen a una peor calidad del sueño y del estado de ánimo, aumento del estrés, dolor y fatiga, así como a una regeneración más lenta del cuerpo durante el descanso. El SII se ha relacionado con la disfunción del nervio vago y se ha asociado con alteraciones del sueño (doi: 10.1016/j.cell.2023.09.013)
Gastroparesia
La motilidad gástrica está regulada por las conexiones eferentes vagales, y la interrupción de la función del nervio vago puede llevar a la gastroparesia, un trastorno caracterizado por el vaciado gástrico retrasado. Cuando el nervio vago está dañado, los músculos del estómago pueden no funcionar normalmente, causando que los alimentos permanezcan en el estómago más tiempo de lo habitual. Esto lleva a síntomas como náuseas, vómito, distensión abdominal, aumento de la percepción del dolor e incluso reducción del metabolismo (doi: 10.1212/CPJ.0000000000000775).
Nurosym: Efectos Terapéuticos en el Alivio de Trastornos Gastrointestinales
Nurosym, un dispositivo médico, implica la estimulación externa del nervio vago para mejorar su función, comúnmente conocida como tono vagal. El tono vagal puede tener un impacto profundo en la mejora del aporte parasimpático al sistema digestivo. Nurosym puede regular las contracciones rítmicas del tracto digestivo, equilibrar la secreción de jugos digestivos y hormonas, y modular las respuestas inmunitarias del intestino mediante:
Mejorando el sistema parasimpático de “descanso y digestión”
Nurosym activa el sistema nervioso parasimpático a través del nervio vago, impactando positivamente en funciones gastrointestinales como la motilidad y la secreción de enzimas. Al mejorar el tono vagal, como se indica por la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) mejorada, Nurosym ayuda en una mejor señalización de la saciedad, potencialmente ayudando en la pérdida de peso. La liberación de acetilcolina por las fibras eferentes del nervio vago, facilitada por Nurosym, conduce a mejoras en las contracciones musculares y la eficiencia digestiva, ayudando así a regular la frecuencia cardíaca (tono cardíaco parasimpático) y a reducir los trastornos digestivos (doi: 10.1053/j.gastro.2016.10.046, doi: 10.51956/ANNR.100011).
Efectos Antiinflamatorios
La investigación sobre Nurosym destaca su efectividad en la reducción de citoquinas inflamatorias (como IL-6, TNF-α), cruciales para tratar la inflamación sistémica en enfermedades gastrointestinales como el SII, la enfermedad de Crohn y el SIBO. Nurosym activa el nervio vago, que es un componente clave de la vía antiinflamatoria colinérgica. Esta estimulación resulta en la inhibición de la activación de células inmunitarias y la producción de moléculas de señalización, actuando a través de receptores nicotínicos ubicados en los macrófagos. Esta acción antiinflamatoria no solo alivia los síntomas de enfermedades gastrointestinales como el dolor, sino que también puede mejorar la microbiota intestinal y la absorción de nutrientes, mejorando la salud mental y reduciendo la fatiga (doi: 10.1161/JAHA.121.023582, doi:10.1186/s42234-022-00100-3).
La Comunicación del Eje Cerebro-Intestino
La mejora del tono vagal por parte de Nurosym es vital para el eje cerebro-intestino, una vía de comunicación crítica entre el sistema gastrointestinal y el sistema nervioso central. Este mejorado tono vagal puede llevar al alivio de varios síntomas asociados con el tracto GI, como la fatiga crónica, frecuencias cardíacas irregulares, episodios agudos de diarrea, desmayos y alteraciones del sueño, y es beneficioso en condiciones como el SII y la EII. Un mejor tono vagal puede contribuir a una mejor función gastrointestinal, influyendo indirectamente en el sueño (doi: 10.3389/fpsyt.2018.00044, doi: 10.51956/ANNR.100011).
Producción de serotonina
Se hipotetiza que el dispositivo Nurosym aumenta la producción de serotonina al mejorar la funcionalidad del nervio vago, que es crucial para una comunicación adecuada dentro de la red del eje cerebro-intestino. La serotonina, un neurotransmisor clave, desempeña un papel importante en la regulación de la motilidad y función intestinal y se produce en un 95% en el tracto gastrointestinal. Al reducir la inflamación intestinal, optimizar la absorción de nutrientes y mantener la integridad de la barrera intestinal, la estimulación del nervio vago puede ayudar a aliviar los síntomas del SII a nivel intestinal, un sitio primario de síntesis de serotonina. (doi: 10.1016/j.cell.2023.09.013)
Mejora de la Motilidad Gástrica y el Metabolismo
Los estudios indican un vínculo entre la reducción del tono vagal y enfermedades gastrointestinales como la ERGE y la gastroparesia. Nurosym, al mejorar el tono vagal, ofrece alivio de estas condiciones. Al estimular el nervio vago, Nurosym puede mejorar las señales eferentes, mejorando así las funciones motoras y secretoras gástricas. Además, la activación de las vías aferentes hacia el núcleo del tracto solitario (NTS) en el tronco encefálico puede aliviar síntomas gastrointestinales comunes como el malestar y la sensación visceral aumentada. Esto destaca el papel de Nurosym en la regulación neuroendocrina, influyendo en hormonas cruciales para la digestión y el control del apetito. (doi: 10.3389/fimmu.2017.01452, doi: 10.51956/ANNR.100011)
Evidencia basada en la investigación de Nurosym
Después de dos meses de tratamiento constante con Nurosym, el 84% de los pacientes experimentaron resultados positivos en condiciones gastrointestinales. Estas mejoras se asociaron con una reducción del dolor abdominal, las náuseas y la gastroparesia, junto con una mejor secreción de enzimas, insulina y motilidad intestinal.
Los pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) y Síndrome del Intestino Irritable (SII) mostraron reducciones en las medidas de potencia de alta frecuencia de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (los cohortes sanos mostraron la tendencia opuesta). En el estudio Nurosym, los participantes que se sometieron a neuromodulación demostraron mejoras significativas en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), particularmente un aumento sustancial del 61% en las medidas de actividad vagal cardíaca (parámetro de alta frecuencia), en comparación con el grupo placebo (doi: 10.1371/journal.pone.0263833).
Fig (A, B, C, D). La respuesta de la función autonómica medida por HRV en condiciones de Nurosym o Placebo a lo largo del tiempo: (A) IC, (B) RMSSD, (C) pRR50, (D) SDRR. Con Nurosym, las mediciones de IC, RMSSD, PRR50 y SDRR fueron significativamente más altas que las en Placebo (Ensayos Clínicos de Parasym, doi: 10.1371/journal.pone.0263833).
En un estudio de Nurosym, el grupo activo mostró niveles reducidos de autoanticuerpos anti-autonómicos (a1-AR y b1-AR) en comparación con el grupo simulado a los 2 meses. Esta reducción puede disminuir la gravedad de los síntomas gastrointestinales asociados con la inflamación, especialmente en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
Otro hallazgo de Nurosym destaca una reducción del 78% en la inflamación en IL-6 (y otros niveles de citoquinas como ~61% IL-8, ~23% TNF-α). La disminución de la inflamación puede reducir la fatiga y mejorar la absorción de nutrientes y la producción de neurotransmisores (doi:10.1016/j.cardfail.2022.10.278,10.1161/JAHA.121.023582).
(Figura A, B) En un estudio de tres meses utilizando el dispositivo Nurosym para pacientes con insuficiencia cardíaca, se observaron mejoras notables (*P<0.05) en los biomarcadores inflamatorios: (A) el Factor de Necrosis Tumoral (TNF)‐α mostró una reducción de ~23%, mientras que (B) la Interleucina (IL)‐8 mostró una reducción marcada de ~61.3%. La investigación se centró específicamente en participantes con niveles de inflamación basal elevados (Ensayos Clínicos de Parasym, doi: 10.1161/JAHA.121.023582).
La neuromodulación Nurosym ayuda a mantener el neuropéptido Y (NPY) (38% niveles más bajos en comparación con el grupo placebo), lo que lleva a una disminución de la actividad del nervio sensorial en comparación con el placebo y, en consecuencia, puede reducir el dolor abdominal y la incomodidad.
Fig. Se observó una reducción significativa en las concentraciones circulantes de neuropéptido Y (NPY) después de 6 meses de tratamiento Nurosym. NPY en la progresión de la fibrilación (FA) en pacientes (Ensayos Clínicos de Parasym, doi: j.jacep.2020.08.025).
Durante los ensayos de Parasym, se observó una reducción del 45% en la puntuación de Depresión de Beck, lo que promueve la relajación y reduce el estrés (doi: 10.51956/ANNR.100011).
Fig. Evolución de las puntuaciones de la escala de depresión de Beck durante el tratamiento Nurosym (día 0, día 5 y día 10). Se muestran los valores individuales y la mediana. Se utilizaron estadísticas de Friedman no paramétricas para comparaciones pareadas, seguidas por la prueba de comparaciones múltiples de Dunn. (doi: 10.51956/ANNR.100011).
Los hallazgos de la investigación de Parasym revelaron una mejora del 48% en la fatiga, lo que puede apoyar el funcionamiento de los pacientes con enfermedades gastrointestinales (doi: 10.51956/ANNR.100011).
Fig. Las puntuaciones de la escala de fatiga de Pichot durante la terapia Nurosym (D0: día 0, D5: día 5 y D10: día 10). Se observó una mejora significativa en las puntuaciones de fatiga después del tratamiento Nurosym (D0 vs. D10, p<0.0001). (Ensayo clínico de Parasym, doi: 10.51956/ANNR.100011).
Doctores sobre Nurosym
Pacientes sobre terapia Nurosym
“He estado usando [Nurosym; anteriormente Parasym] durante aproximadamente un año. Y la razón por la que comencé a usarlo es porque he sufrido durante muchos años problemas estomacales y de digestión. Me habían hecho pruebas para disbiosis, SII, todo tipo de cosas, he pasado por un sinfín de pruebas. Durante años, me he sentido hinchada, con gases, traté de relacionarlo con, ¿era lácteos, era gluten? (...) Y luego finalmente vi a un especialista en Londres. Él eliminó el hecho de que definitivamente no era ningún tipo de disbiosis bacteriana. Lo vinculó al nervio vago. Y al principio era realmente escéptica porque nunca había oído hablar del nervio vago, realmente no sabía nada al respecto. Me sugirió usar el dispositivo [Nurosym; anteriormente Parasym]. Y puedo decir honestamente que a los pocos días de comenzar a usarlo, los síntomas simplemente desaparecieron. Ya no siento la hinchazón, ni tengo gases ni ninguno de esos síntomas o las náuseas que solía tener con ello. Solo lo uso durante unos 60 minutos al día, lo coloco en mi oreja mientras estoy sentada en mi escritorio trabajando. Realmente no notas que lo tienes puesto. Me he acostumbrado. Ahora es solo parte de mi rutina. Así que no he sentido la necesidad de ir a irrigación colónica o hidroterapia en el último año desde que lo estoy usando…”
Terry
“La razón por la que comencé a usar el [Nurosym; anteriormente Parasym] fue porque había estado investigando cómo ayudarme con algunos problemas de salud que he tenido durante bastantes años, particularmente relacionados con mi digestión, algunos problemas de reflujo y cosas así. (...) Estaba atrapado en un modo más de lucha o huida de mi sistema nervioso en lugar de un modo de descanso y digestión. Así que he investigado varios enfoques diferentes para restablecer mi sistema nervioso, por así decirlo. Y he utilizado múltiples métodos. Pero el que me ha dado el cambio más evidente en mi digestión y en el reflujo ácido que he estado teniendo fue el uso del [Nurosym; anteriormente Parasym]. Desde que comencé a usarlo, realmente no he tenido reflujo. Así que eso es realmente asombroso. Han pasado tres meses ahora. Todavía espero algunos cambios más, pero ha sido un cambio significativo en la dirección correcta. Así que, sí, espero más mejoras a medida que continúo usando mi [Nurosym; anteriormente Parasym]”.
¿Para quién es?
Nurosym se recomienda para individuos con enfermedades crónicas de gastroparesia y del intestino delgado y grueso, así como para aquellos que experimentan síntomas como dolor abdominal, acidez, alteraciones del ritmo de defecación y trastornos relacionados con las interacciones intestino-cerebro. Esta terapia puede ser particularmente beneficiosa para individuos que presentan una actividad parasimpática reducida, una actividad aumentada del sistema nervioso simpático (afectando la función motora y secretora de los intestinos, reflujo ácido), una sensación visceral aumentada (hipersensibilidad visceral) y alteraciones en la composición de la microflora intestinal. Además, individuos con antecedentes de infección gastrointestinal (viral, bacteriana o parasitaria, que conducen a síndrome del intestino irritable post-infeccioso) y aquellos que han experimentado ansiedad o depresión, ya sea en el pasado o actualmente, pueden encontrar en Nurosym una intervención apropiada y efectiva.
Protocolo - Cómo usar
Basado en la investigación y la retroalimentación de los pacientes, la neuromodulación eléctrica de alta frecuencia regular de Nurosym tiene un impacto positivo en los nervios gástricos y se ha demostrado que alivia significativamente los síntomas de la gastroparesia y las enfermedades intestinales con complicaciones. El dispositivo Nurosym permite ajustar la corriente para dirigirse específicamente y aliviar la gastroparesia, y puede considerarse para su uso en pacientes con otras enfermedades concomitantes.
Es importante usar Nurosym durante y después de las comidas para mejorar el proceso digestivo. Usar Nurosym antes de dormir puede impactar positivamente en la regeneración intestinal y aumentar la motilidad, así como la liberación de neurotransmisores, lo cual puede hacerse notable al día siguiente. Los pacientes que luchan con condiciones gastrointestinales deben evitar comer justo antes de dormir. Algunos pacientes pueden comenzar a notar una mejora inmediata y alivio del dolor y otros síntomas coexistentes que ocurren después de 5 días.
¿Con qué frecuencia?
Se recomienda el uso de Nurosym dos veces al día según la investigación clínica y la retroalimentación de los pacientes. Este régimen asegura un equilibrio óptimo de energía y calma del sistema nervioso.
¿Cuánto tiempo?
Los usuarios deben dedicar 30 minutos por la mañana y 60 minutos antes de dormir para las sesiones de terapia Nurosym. La consistencia en la aplicación es clave para lograr los resultados deseados.
Resultados
Los resultados positivos de la terapia Nurosym pueden hacerse notorios en un plazo relativamente corto. Muchas personas informan mejoras dentro de los primeros días de iniciar el tratamiento.
