Minskning av oxidativ stress vid akut hjärtsvikt genom Aurikulär Vagusneuromodulerings Terapi (AVNT)

Abstrakt

Patienter med akut dekompenserad hjärtsvikt (ADHF) och vänsterkammarejektionsfraktion (LVEF) under 40% genomgick Nurosym Aurikulär Vagusnervsterapi (AVNT). Interventionen eller placebostimuleringen administrerades i 8 timmar. Resultaten visade att Nurosym signifikant minskade oxidativ stress genom att sänka nivåerna av reaktiva syreradikaler (ROS) och inflammatoriska markörer såsom interleukin-6 (IL-6). Dessa fynd tyder på att Nurosyms neuromodulering kan förbättra resultat vid hjärtsvikt genom att minska oxidativ stress och systemisk inflammation, vilket potentiellt kan förhindra utvecklingen av hjärtsvikt och andra relaterade kardiovaskulära och oxidativa stressrelaterade tillstånd.

Bakgrund och mål

Studien syftade till att utvärdera effektiviteten av Nurosyms neuromodulering hos sjukhusvårdade patienter med akut dekompenserad hjärtsvikt (ADHF) och vänsterkammarejektionsfraktion (LVEF) under 40%. Oxidativ stress är kopplad till olika sjukdomar och komplikationer, särskilt hjärtsvikt. Vagusnerven utövar en reglerande kontroll över synaptisk aktivitet kopplad till hjärtfrekvens, inflammation och oxidativ stress. Genom att modulera dessa vägar kan vagusnervens neuromodulering potentiellt förbättra resultat vid hjärtsvikt och minska risken för andra oxidativ stress-relaterade tillstånd, såsom kardiovaskulära sjukdomar, neurodegenerativa sjukdomar och metabola störningar.

Metoder

Studien använde en prospektiv, dubbelblind, placebokontrollerad och randomiserad klinisk studiedesign. Patienter med ADHF randomiserades till antingen en aktiv grupp, där Nurosym applicerades på tragusområdet, eller en placebogrupp, där Nurosym applicerades på örsnibben utan vagusnerv. Behandlingen administrerades i 8 timmar dagligen under sjukhusvistelsen. De primära resultaten mätte minskad inflammatorisk aktivitet och nivåer av reaktiva syreradikaler (ROS) under sjukhusvistelsen. Detta utvärderades genom att analysera serumnivåer av inflammatoriska markörer och bedöma oxidativ stress med en cellbaserad bioanalys. Statistisk analys jämförde baslinjedata mellan den aktiva Nurosyms neuromoduleringsgruppen och placebokontrollgruppen.

Resultat

Neuromodulering med Nurosym resulterade i gynnsam modulering av oxidativ stress i mänskliga koronära endotelceller. Genom att minska produktionen av reaktiva syreradikaler (ROS) förstärkte Nurosym antioxidativa försvarsmekanismer. Denna minskning av ROS-nivåer dämpade oxidativ stress och dess negativa effekter på cellulära funktioner, vilket indikerade en mindre oxidativ cellulär miljö. Dessutom minskades signifikant de förhöjda koncentrationerna av inflammatoriska markörer i endotelcellerna.

Resultaten visar att Nurosym signifikant dämpade oxidativ stress i studiepopulationen. Specifikt ledde stimulering av vagusnerven till en signifikant minskning av reaktiva syreradikaler (ROS) (Nurosym: 1363 till 978,3; p = 0,004), medan placebostimulering inte orsakade någon signifikant förändring (p = 0,10). Dessutom resulterade vagusstimuleringen i en signifikant minskning av interleukin-6 (IL-6)-nivåer jämfört med kontrollgruppen (Nurosym: -78,48 % jämfört med kontroll: -8,63 %; p = 0,012).

Slutsats

En avvikelse i redoxnivåer, kännetecknad av ökad produktion av pro-oxidativa reaktiva syreradikaler (ROS) och minskad aktivitet i antioxidativa mekanismer, bidrar avsevärt till hjärtsviktens patofysiologi. Oxidativ stress på endotelial nivå, som minskades med användning av Nurosyms neuromodulering hos patienter med akut dekompenserad hjärtsvikt, är potentiellt direkt associerad med lindring av systemisk inflammation. Den etablerade kopplingen mellan inflammation, oxidativ stress och ogynnsam hjärtremodellering belyser att Nurosyms neuromodulering inte bara dämpar utvecklingen av hjärtsvikt utan också hämmar utvecklingen och förvärringen av andra kardiovaskulära sjukdomar såsom ateroskleros och hypertoni. Bättre hantering av ROS-nivåer har vidare hälsofördelar, inklusive minskad risk för cancer, metabola sjukdomar och andra åldersrelaterade komplikationer.